PPDB
MTSS AL-MUJAHIDIN AL-MAJIDIYAH NW JELITONG
Home
Pendaftaran
Cetak Formulir
Pengumuman
Tentang Kami
FORMULIR PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU
DATA PESERTA DIDIK
Jenis Pendaftaran
*
Baru
Pindahan
Jalur Pendaftaran
*
Prestasi
Umum
Hobi
Cita-cita
DATA PRIBADI
Nama Lengkap
*
NISN
*
Wajib untuk jenjang SMP/MTs sampai SMA/MA/SMK sederajat.
Jenis Kelamin
*
Laki-laki
Perempuan
NIK
*
Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
Agama
*
Islam
Kristen
Hindu
Budha
Protestan
Katolik
Alamat Jalan
*
RT
RW
Nama Dusun
Nama Kelurahan / Desa
Kabupaten
Kode POS
Tempat Tinggal
*
Asrama
Rumah Sendiri
Kos
Panti Asuhan
Wali
Lainnya
Transportasi
*
Jalan Kaki
Abodemen
Kendaraan Pribadi
Kendaraan Umum
Gojek/Grab/Maxim
Lainnya
Nomor HP
*
E-mail Pribadi
*
Kewarganegaraan
*
Warga Negara Indonesia (WNI)
Warga Negara Asing (WNA)
Penerima KIP
Tidak
Ya
Nomor KIP
Upload Kartu KIP
Cari Kartu KIP
JPG, PNG, atau PDF. Wajib jika penerima KIP.
Foto
*
Cari Foto
Foto harus JPG dan ukuran file maksimal 1 Mb
DATA PERIODIK
Tinggi Badan (Cm)
(opsional)
Berat Badan (Kg)
(opsional)
Jarak Tempat Tinggal ke Sekolah (Km)
(opsional)
Waktu Tempuh ke Sekolah (Menit)
(opsional)
Jumlah Saudara Kandung
(opsional)
DATA SEKOLAH ASAL
Nama Sekolah Asal
*
Alamat Sekolah Asal
*
Nomor SKL
*
Upload SKL
*
Cari SKL
JPG, PNG, atau PDF. Opsional untuk MI/SD ke bawah.
DOKUMEN PENDUKUNG
Upload KK
*
Cari Kartu Keluarga
Upload KTP Orang Tua
*
Cari KTP Orang Tua
DATA AYAH KANDUNG
Nama Ayah Kandung
*
Tahun Lahir
*
Pendidikan
*
D1
D2
D3
D4/S1
S2
S3
SD Sederajat
SMP Sederajat
SMA Sederajat
Pekerjaan
*
Buruh
Karyawan Swasta
Nelayan
Pedagang Besar
Pedagan Kecil
Pensiunan
Petani
Peternak
PNS/POLRI/TNI
Wiraswasta
Wirausaha
Lainnya
Penghasilan
*
1 Juta - 1.999.999 Juta
2 Juta - 4.999.999
5 Juta - 20 Juta
500.000 Ribu - 999.999
Kurang Dari 500.000
Lebih Dari 10 Juta
DATA IBU KANDUNG
Nama Ibu Kandung
*
Tahun Lahir
*
Pendidikan
*
D1
D2
D3
D4/S1
S2
S3
SD Sederajat
SMP Sederajat
SMA Sederajat
Pekerjaan
*
Buruh
Karyawan Swasta
Nelayan
Pedagang Besar
Pedagan Kecil
Pensiunan
Petani
Peternak
PNS/POLRI/TNI
Wiraswasta
Wirausaha
Lainnya
Penghasilan
*
1 Juta - 1.999.999 Juta
2 Juta - 4.999.999
5 Juta - 20 Juta
500.000 Ribu - 999.999
Kurang Dari 500.000
Lebih Dari 10 Juta
DATA WALI
Nama Wali
Tahun Lahir
Pendidikan
D1
D2
D3
D4/S1
S2
S3
SD Sederajat
SMP Sederajat
SMA Sederajat
Pekerjaan
Buruh
Karyawan Swasta
Nelayan
Pedagang Besar
Pedagan Kecil
Pensiunan
Petani
Peternak
PNS/POLRI/TNI
Wiraswasta
Wirausaha
Lainnya
Penghasilan
1 Juta - 1.999.999 Juta
2 Juta - 4.999.999
5 Juta - 20 Juta
500.000 Ribu - 999.999
Kurang Dari 500.000
Lebih Dari 10 Juta
PERNYATAAN DAN KEAMANAN
Pernyataan
*
Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa isian data dalam formulir ini adalah benar. Apabila ternyata data tersebut tidak benar / palsu, maka saya bersedia menerima sanksi berupa Pembatalan sebagai Calon Peserta Didik
MTSS AL-MUJAHIDIN AL-MAJIDIYAH NW JELITONG
SLIDESHOW
BANNER